A neuromodulação do córtex pré-frontal dorsolateral esquerdo por estimulação transcraniana por corrente contínua de baixa intensidade modifica o estado funcional e eletrofisiológico da atividade cortical em alcoolistas classificados com a tipologia de Lesch

Nome: MARCELO CAMPOS DE ALMEIDA BENEVIDES
Tipo: Tese de doutorado
Data de publicação: 07/03/2012
Orientador:

Nomeordem decrescente Papel
ESTER MIYUKI NAKAMURA PALACIOS Orientador

Banca:

Nomeordem decrescente Papel
ESTER MIYUKI NAKAMURA PALACIOS Orientador
HENRIQUE DE AZEVEDO FUTURO NETO Examinador Externo
MARIA DA PENHA ZAGO GOMES Examinador Interno
PAULO SÉRGIO BOGGIO Examinador Externo
RONEY WELINGTON DIAS DE OLIVEIRA Examinador Interno

Resumo: Disfunções do lobo frontal se encontram bem descritas em alcoolistas crônicos. Estudos recentes demonstram que uma simples, porém poderosa técnica de modulação cortical estimulação transcraniana por corrente contínua direta (tDCS) pode induzir a alterações cognitivas importantes.
Dessa forma, visamos avaliar clinicamente e eletrofisiologicamente (através do P300) os efeitos da tDCS administrada sobre o córtex pré-frontal dorsolateral (CPFDL) esquerdo, em alcoolistas classificados de acordo com a tipologia de Lesch. Foram selecionados 49 pacientes alcoolistas entre 18 e 75 anos de idade, durante o período de abstinência aguda, para a participação no estudo. Os indivíduos foram submetidos a uma série de registros de potencial relacionado a eventos (ERP) sob a
apresentação de sons relacionados ao álcool e sons neutros, que eram realizados antes, durante e após a aplicação da tDCS (1mA, 35cm2, durante 10 min) ou procedimento sham, de forma contrabalanceada e randomizada. A função frontal (FAB) e o estado compulsivo obsessivo (OCDS) foram avaliados no início e ao final de cada sessão experimental. Durante a análise dos resultados do ERP foi observado um aumento na amplitude média do P300, associado com os sons relacionados ao álcool, após a aplicação da tDCS, no entanto, esse efeito não foi visto para sons neutros. Essa mudança se mostrou mais evidente em alcoolistas Tipo IV de Lesch. Secundáriamente, as análises mostraram uma significativa melhora no desempenho do FAB após a aplicaçãos da tDCS, comparado
ao procedimento sham, apenas em alcoolistas Tipo IV de Lesch. Com base nos resultados do nosso estudo, encontramos evidências clínicas e elétrofisiológicas do aumento da atividade do lobo frontal induzida pela tDCS, especificamente para alcoolistas Lesch IV. Sabendo que a disfunção frontal pode crontribuir para uma perda do controle sobre o comportamento de adição, o incremento da atividade
frontal induzida pela tDCS, pode apresentar um impacto clínico benéfico para tratamentos futuros.

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