PREDITORES DA PARTICIPAÇÃO SOCIAL AOS 3 E 6 MESES APÓS ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL: COORTE PROSPECTIVA
Nome: THACIANY BARBOSA CORREIA
Data de publicação: 17/03/2025
Banca:
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Papel |
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LAURA YUKIKO UEHARA | Examinador Externo |
MARIANA MIDORI SIME | Examinador Interno |
Resumo: Introdução: Após um AVC, a maioria dos indivíduos experimenta restrições na
participação social. Objetivo: Investigar se a participação social em três e seis meses
após o AVC pode ser prevista com precisão com base em fatores pré e pós-AVC.
Métodos: Um estudo de coorte prospectivo com medições de 3 tempos,
imediatamente, 3 e 6 meses após o AVC, foi conduzido. Adultos com diagnóstico
recente de AVC ( 7 dias) foram incluídos. O desfecho de interesse foi a participação
social em 3 e 6 meses após o AVC. Os preditores foram divididos em fatores pré-AVC
(idade; atividade/participação; fatores ambientais e mobilidade) e fatores pós-AVC
(mobilidade; cognição; depressão; independência funcional; apoio social e
autoeficácia). Resultados: Um total de 251 participantes (129 homens) foram
incluídos. A equação para predizer a participação 3 meses após o AVC foi
denominada P-3: Participação (y) = 25,10 - (5,81 x independência funcional) + (1,20 x
autoeficácia) (R2=0,26). A sensibilidade da equação P-3 foi alta (93%; IC 95% 0,78 a
0,99), a especificidade foi baixa (29%; IC 95% 0,15 a 0,97), o valor preditivo positivo
(VPP) foi moderado (54%; IC 95% 0,39 a 0,68) e o valor preditivo negativo (VPN) foi
alto (83%; IC 95% 0,52 a 0,98). A equação para prever a participação 6 meses após
o AVC foi denominada P-6: Participação (y) = 64,04 + (0,29 x Participação 3 meses) -
(4,33 x mRS) - (1,40 x Braztel-MMSE) + (0,21 x LSA) (R2=0,48). A sensibilidade da
equação P-6 foi alta (100%; IC 95% 0,88 a 1), a especificidade foi baixa (23%; IC 95%
0,10 a 0,41), o VPP foi moderado (55%; IC 95% 0,40 a 0,68) e o VPN foi alto (100%;
IC 95% 0,59 a 1). Conclusões: Este estudo forneceu equações simples que preveem
a participação 3 e 6 meses após o AVC, com base em dados coletados logo após o
AVC. As equações ajudarão os clínicos a identificar com precisão os indivíduos
suscetíveis a ficarem restritos às suas casas após um AVC. Aprovação ética: CAAE
73389323.6.0000.5060.